Найден метабиотик для борьбы с Helicobacter pylori – основной причиной язвы и гастрита
Дискомфорт, тяжесть, вздутие и боль в желудке — симптомы, с которыми хотя бы раз в жизни сталкивается каждый человек. Прием ферментных препаратов, обволакивающих и обезболивающих средств может облегчить состояние. Однако если неприятные ощущения повторяются снова и снова, это должно насторожить, так как истинной причиной недомогания может оказаться бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori), обитающая в вашем желудке.
Как хеликобактерии попадают в организм?
Инфекция Helicobacter pylori (хеликобактериоз) является одной из наиболее распространенных в мире. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, этой бактерией инфицированы до 50% населения развитых стран. Доля жителей России, зараженных Хеликобактер пилори, колеблется от 65% (Москва и Санкт-Петербург) до 92% (Восточная Сибирь)1.
Хотя существуют хорошо описанные факторы риска заражения и убедительные гипотезы, точный способ передачи инфекции окончательно не установлен. Предполагается, что большинство случаев заражения приходится на детский возраст, инфицирование у взрослых встречается реже. Эпидемиологические и генетические исследования свидетельствуют о передаче инфекции от человека к человеку. Наиболее вероятным путем попадания бактерии в организм является орально-желудочный. Как происходит передача инфекции — через воду, пищу или домашних животных, на данный момент остается предметом дискуссий2.
Что происходит при заражении Helicobacter pylori?
Механизм развития инфекции Хеликобактер пилори зависит от особенностей организма и количества бактерий. Инфицирование происходит, если в организм попадает не менее десяти тысяч патогенных микроорганизмов. В желудке хеликобактерии скапливаются в межклеточных промежутках и начинают выделять вещества, которые разрушают желудочный эпителий.
Клинические проявления заболевания зависят от состояния защитных факторов организма. У одних людей хеликобактериоз может протекать латентно, с минимальными изменениями слизистой оболочки желудка, у других — остро, с инфильтрацией желудочного эпителия, выраженным воспалением и яркой симптоматикой. Однако даже при латентной форме заболевания ослабление иммунитета может привести к активизации Хеликобактер пилори, воспалению слизистой оболочки желудка и развитию гастрита.
Значительное нарушение баланса между недостаточным защитным действием слизистого слоя и высокой агрессивностью желудочного сока приводит к язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и в три раза повышает риск развития рака желудка3,4.
Какие симптомы могут указывать на Хеликобактер пилори?
У подавляющего большинства пациентов хеликобактериоз длительное время протекает бессимптомно и часто выявляется случайно во время обследования по поводу других заболеваний желудочно-кишечного тракта. По мере распространения инфекции при ослаблении защитных сил организма или воздействии неблагоприятных факторов появляются симптомы нарушения пищеварения:
- боли в эпигастральной области;
- чувство тяжести в животе;
- дискомфорт после приема пищи;
- тошнота, отрыжка, изжога;
- вздутие живота;
- нарушение дефекации, изменение стула.
Общее состояние, как правило остается удовлетворительным. При обострении заболевания иногда могут наблюдаться незначительное повышение температуры тела, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности. При длительном течении хеликобактериоза и значительном повреждении слизистой оболочки желудка могут появляться признаки анемии: головные боли, головокружения, бледность кожи, пониженное артериальное давление, учащенный пульс.
Чем опасна Helicobacter pylori?
Длительно протекающий хеликобактериоз приводит к усилению выработки соляной кислоты и развитию хронического гастрита. На слизистой оболочке желудка формируются участки атрофии, как результат — возникают язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых исследованиях также указывается связь Хеликобактер пилори с развитием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни5.
У многих пациентов при хеликобактериозе снижается синтез внутреннего фактора Кастла — белка, который вырабатывается в слизистой оболочке желудка, связывает, транспортирует и обеспечивает всасывание витамина B12. Снижение его выработки приводит к развитию мегалобластной анемии. Наиболее опасными осложнениями инфекции Хеликобактер пилори являются метаплазия и дисплазия атрофированной слизистой оболочки желудка, которые значительно повышают риск развития рака желудка6.
С помощью каких исследований можно выявить хеликобактерии?
К сожалению, разнообразие и неспецифичность симптомов хеликобактериоза не позволяют поставить диагноз только на основании жалоб пациента. Чтобы выявить Helicobacter pylori и определить степень поражения слизистой оболочки желудка, врач назначает обследование, в которое могут входить:
-
Серологическая диагностика. Определить наличие антител к хеликобактериям помогает иммуноферментный анализ. Тест считается отрицательным при концентрации антител в пределах 0–0,9 ед/мл, сомнительным — при значениях 0,9–1,1 ед/мл, положительным — свыше 1,1 ед/мл.
-
Дыхательный тест на Helicobacter pylori. Тестирование с помощью специальной дыхательной тест-системы позволяет выявить наличие хеликобактерий в выдыхаемом воздухе. В основном его проводят для первичного выявления инфекции, иногда для контроля над проводимым лечением. Диагностически значимым считается содержание 13С-изотопов более 1,7%.
-
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. При инфицировании Хеликобактер пилори в ходе процедуры выявляются покраснение и отечность слизистой оболочки желудка и верхней части двенадцатиперстной кишки.
Методы лечения Helicobacter pylori
В современной клинической практике выбор тактики лечения во многом зависит от того, как протекает заболевание. При первичном выявлении хеликобактерий пациентам рекомендуется диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога. Если на фоне инфицирования Helicobacter pylori у пациентов развивается гастрит или вывялятся язва желудка и двенадцатиперстной кишки, им назначается медикаментозное лечение.
Лекарственная терапия проводится по трехкомпонентной или четырехкомпонентной, реже — усеченной схеме эрадикации хеликобактерий. Стандартная схема лечения хеликобактериоза включает комбинацию из двух антибиотиков, антисекреторные препараты и висмут-содержащие средства. Согласно рекомендациям Всемирной Гастроэнтерологической Организации2, лечение хеликобактериоза может включать следующие группы препаратов:
-
Ингибиторы протонной помпы. Антисекреторные лекарственные средства угнетают продукцию соляной кислоты, тем самым снижают кислотность желудочного сока и уменьшают его агрессивное воздействие на слизистую оболочку желудка.
-
Антибиотики. Антибактериальные препараты эффективны в отношении хеликобактерий только в том случае, если при их выборе учитывается резистентность микроорганизмов. Как правило, в клинической практике для элиминации патогенов пациентам назначают комбинацию антибиотика широкого спектра действия и противомикробного препарата узкого диапазона.
-
Висмут-содержащие препараты. Коллоидные соли висмута применяются в качестве вспомогательных средств. Они оказывают бактерицидное действие на Хеликобактер пилори и повышают защитные свойства слизистой оболочки желудка.
Несмотря на то, что трехкомпонентная и четырехкомпонентная схемы лечения хеликобактериоза доказали свою эффективность на практике, они не лишены недостатков. Во-первых, с каждым годом увеличивается резистентность хеликобактерий к антибиотикам, что затрудняет выбор лекарственных средств при составлении плана лечения. Во-вторых, неудобный режим дозирования и частое развитие побочных эффектов на фоне приема антибиотиков приводят к тому, что пациенты нарушают рекомендации врача, пропускают прием препаратов или досрочно прекращают лечение.
Новые подходы к лечению Helicobacter pylori
Сенсационным решением проблемы хеликобактериоза стала разработка новой субстанции Pylopass (Пилопасс) с уникальным7 механизмом действия, которая содержит метаболиты лактобактерий, способные снижать уровень Хеликобактер пилори в организме. Особые поверхностные рецепторы субстанции Pylopass сцепляются с рецепторами Helicobacter pylori, после чего образовавшееся соединение выводится из организма через желудочно-кишечный тракт.
Исследования показали, что всего двухнедельный прием Pylopass может снижать уровень хеликобактерий в организме, а эффект от него сохраняется в течение полугода после окончания курса. Благодаря своей эффективности, Pylopass с успехом применяется уже в 30 странах мира.
В ассортименте компании «Эвалар» есть биодобавка Хелинорм — единственный7 в России метабиотик, который содержит Pylopass, может способствовать уменьшению количества Helicobacter pylori в желудке и снижать риск развития язвы и гастрита8.
«Хелинорм» полностью совместим со стандартной терапией хеликобактериоза, но его можно принимать и самостоятельно. Он не имеет противопоказаний9, сочетается с любой диетой и напитками, подходит беременным и кормящим женщинам10, а также детям с 6 лет.
Курсовой прием биологически активной добавки «Хелинорм» может способствовать:
Детям от 6 до 14 лет рекомендуется принимать по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, взрослым и детям старше 14 лет — по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Продолжительность курса составляет от 14 до 28 дней. Перед приемом биодобавки рекомендуется получить консультацию врача и пройти обследование.
Актуализировано: 29.01.2024